Лечение атопического дерматита у взрослых и детей

Атопический дерматит (или экзема) у детей и взрослых представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся рецидивами и тенденцией к хронизации. Это распространенное состояние, чаще всего начинающееся в детском возрасте и часто сохраняющееся в зрелом возрасте. Это серьезная медицинская проблема, требующая комплексного подхода к диагностике и лечению. Понимание основных механизмов развития и факторов риска играет ключевую роль в успешной борьбе с этим заболеванием и улучшении качества жизни пациентов.

Причины возникновения и симптомы атопического дерматита

Состояние взрослых и детей при атопическом дерматите характеризуется сухостью кожи, зудом и различной степенью воспаления. Проявления AD значительно влияют на качество жизни, вызывая физический и эмоциональный дискомфорт.

Основные причины возникновения AD:

• Генетическая предрасположенность. Играет ключевую роль в развитии AD. У людей семейного анамнеза этого заболевания риск заболевания выше. Многие исследования показывают, что наличие у близких родственников AD увеличивает вероятность развития заболевания у потомков. Гены, связанные с функцией барьера кожи и иммунной реакцией, играют важную роль в этом процессе.
• Нарушения барьерной функции. Кожный барьер играет важную роль в защите от внешних агентов, таких как микробы, аллергены и раздражители. У пациентов с AD наблюдается нарушение этой барьерной функции, что способствует проникновению различных внешних веществ и увеличивает риск развития воспаления.
• Иммунологические аспекты. Иммунологические механизмы играют важную роль в развитии AD. В основе заболевания лежит иммунная реакция типа IgE, при которой происходит чрезмерная реакция на различные аллергены и агрессивные вещества. Это приводит к усилению воспалительных процессов в коже и ухудшению ее состояния у взрослых и детей.
• Экологические и климатические факторы. Такие как загрязнение воздуха и климатические изменения, могут оказывать негативное воздействие на состояние кожи и способствовать развитию AD. Степень воздействия может варьироваться в зависимости от географического местоположения и индивидуальных особенностей пациента.
• Эпидемиологические аспекты. В последние десятилетия наблюдается увеличение числа случаев AD, что может быть связано с изменениями в образе жизни, включая диету, физическую активность и уровень стресса. Факторы, такие как ухудшение качества питания и увеличение уровня стресса, могут оказывать негативное воздействие на состояние кожи и способствовать развитию AD.

Атопический дерматит – многогранный процесс, который объясняется сочетанием генетических, иммунологических и окружающих факторов. Понимание механизмов развития этого заболевания помогает разработке эффективных методов профилактики и лечения, направленных на улучшение качества жизни пациентов и снижение частоты обострений.

Симптомы

Основными признаками атопического дерматита и других видов являются:

• зуд, интенсивность которого может значительно варьироваться и приводить к нарушению сна и повышенному дискомфорту;
• высыпания, чаще всего в областях сгибов локтей и коленей у детей, а также на шее и лице;
• сухость кожи и образование трещин.

Прогрессирование атопического дерматита происходит через несколько характерных стадий, каждая из которых имеет свои особенности и требует особого подхода к лечению.

Лечение атопического дерматита у детей

Это состояние часто возникает у детей с предрасположенностью к аллергиям и часто требует длительного и комплексного лечения. Лечение атопического дерматита у детей включает несколько ключевых аспектов, начиная от ухода за кожным покровом и заканчивая медикаментозной терапией. Основной целью является уменьшение воспаления, снижение зуда, восстановление барьерной функции кожи и предотвращение обострений.

Основные методы лечения атопического дерматита у детей включают:

• Уход за кожей. Регулярное применение увлажняющих кремов и мягких очищающих средств помогает удерживать влагу в дерме и снижать ее сухость. Это важно для поддержания барьерной функции кожи.
• Избегание раздражителей. Для детей с атопическим дерматитом важно избегать контакта с теми веществами, которые вызывают ухудшение симптомов, такими как синтетические ткани, химические добавки в моющих средствах и косметике.
• Применение противовоспалительных препаратов. В случае обострения атопического дерматита может потребоваться применение местных глюкокортикостероидов для снижения воспаления и зуда. Важно соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности применения.
• Иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях используются препараты, которые модулируют иммунную систему, чтобы снизить воспаление без использования глюкокортикостероидов.
• Системное лечение. В тяжелых случаях атопического дерматита могут потребоваться системные противовоспалительные препараты или иммунодепрессанты. Однако их применение у детей часто ограничено и требует особого назначения врача.
• Диета и аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться исключение из рациона детей продуктов, которые могут усиливать аллергические реакции и обострения атопического дерматита.

Важно помнить, что лечение атопического дерматита у детей требует индивидуального подхода и согласования с педиатром или дерматологом. Несмотря на то что это хроническое заболевание, с правильным уходом и лечением большинство детей с атопическим дерматитом могут достигнуть существенного улучшения и контроля над симптомами.

Лечение атопического дерматита у взрослых

Атопический дерматит (или экзема) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. Лечение атопического дерматита у взрослых является многогранным процессом, требующим комплексного подхода и индивидуального подбора терапии.

Основой успешного лечения является систематическое применение медикаментозных препаратов, направленных на снижение воспаления и уменьшение симптомов. Кортикостероидные мази и кремы играют ключевую роль в уменьшении зуда и воспаления, помогая восстанавливать барьерные функции кожи. Однако их применение должно быть контролируемым и под наблюдением врача из-за потенциальных побочных эффектов при длительном использовании.

Кроме того, для поддержания увлажненности и защиты кожи у взрослых рекомендуется использование эмолентов — средств, способствующих улучшению барьерной функции кожи и уменьшению ее чувствительности к раздражителям. Регулярное применение эмолентов помогает предотвращать обострения и улучшает общее состояние кожи.

Для некоторых пациентов предписываются противогистаминные препараты, чтобы снизить зуд и улучшить качество сна. Это особенно актуально в периоды обострений заболевания, когда зуд становится невыносимым.

Важным аспектом лечения атопического дерматита является избегание провоцирующих факторов. Это включает в себя соблюдение гипоаллергенной диеты, исключение контакта с химическими веществами и аллергенами, которые вызывают усиление симптомов экземы.

Помимо медикаментозного лечения, физиотерапия также может быть полезной. Ультрафиолетовое облучение (UVB-терапия) может уменьшить воспаление и зуд благодаря своим противовоспалительным свойствам. Однако использование UVB-терапии для взрослых также требует назначения и контроля врача из-за потенциальных рисков длительного воздействия ультрафиолетового излучения на кожу.

Не менее важно психологическое состояние пациента при лечении атопического дерматита. Постоянный зуд и дискомфорт могут значительно снижать качество жизни. Поэтому важно поддерживать пациента психологически, предоставляя ему поддержку и информацию о том, как справляться с заболеванием и контролировать его проявления.

Каждый случай атопического дерматита у взрослых является уникальным, и эффективность лечения может сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому важно проконсультироваться с квалифицированным дерматологом для разработки наиболее подходящего и эффективного лечебного плана. Своевременное начало лечения и последовательное его выполнение помогут достичь долгосрочного контроля над заболеванием и улучшить качество жизни пациента.

Автор статьи

Короткова Ольга Игоревна

Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Контакты: Статей на сайте: 4

Специализируется на диагностике, профилактике и лечении заболеваний кожи, таких как себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа, ...

Подробнее об авторе >>>