Роймессер (Rheumesser) амп. 3мл №3

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций.

Состав

Действующие вещества: кебузон, салициламид-О-уксусная кислота, дексаметазон, цианокобаламин (витамин В12), лидокаин. 1 ампула объемом 3 мл содержит: Кебузон 450 мг, салициламид-уксусная кислота 150 мг, дексаметазон 3,5 мг, цианокобаламин (витамин В12) 2,5 мг, лидокаин 5 мг.

Прочие ингредиенты: меглумин, гидроксид натрия и вода для инъекций, а также соляная кислота для регулирования значения pH.

Фармакологическое действие

Кебузон – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительными и обезболивающими свойствами. По сравнению с фенилбутазоном кебузон характеризуется меньшей токсичностью и лучшей переносимостью желудком. Однако эффективность также несколько ниже.

Салициламид-О-уксусная кислота улучшает растворимость дексаметазона. Дексаметазон — один из глюкокортикоидов длительного действия с относительным глюкокортикоидным эффектом 30. Пороговая доза Кушинга — 1,5 мг. В сочетании с Кебузоном дексаметазон усиливает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Витамин В12 (цианокобаламин) влияет на синтез нуклеиновых кислот и жирнокислотный состав в нейрональных цереброзидах и фосфолипидах и, как кофермент, играет решающую роль в процессах роста и репликации в клетке, в том числе в ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Лидокаин – местный анестетик, позволяющий провести инъекцию практически безболезненно.

Показания к применению

Роймессер эффективно применяют для снятия болевого синдрома при артрите, бурсите и радикулите, для лечения воспалений в суставах и соединительных тканях. Как анальгетическое средство используется при невралгиях и некоторых заболеваниях позвоночника. 

Противопоказания

Непереносимость одного из составляющих компонентов. В то же время не рекомендуется использовать его при наличии у пациентов язвы желудка и выраженных нарушений работы почек и печени.

Побочные эффекты

Обезболивающее средство не вызывает побочных эффектов. При повышенной чувствительности возможно развитие аллергической реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие может происходить со следующими лекарствами:

• Пероральные противодиабетические средства (сульфонилмочевины) и инсулин: возможна гипер- или гипогликемия.
• Пероральные антикоагулянты (дикумаролы), гепарин, дипиридамол и сульфинпиразон: повышенный риск кровотечений (особенно желудочно-кишечных).
• Антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, СИОЗСН): повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений.
• Повышенный риск кровотечений из-за илопроста, эрлотиниба и сибутрамина. Во время лечения Ремессером иногда может возникнуть необходимость корректировать дозировку этих препаратов в соответствии с клиническими требованиями (например, протромбиновым временем, уровнем сахара в крови).
• быть.
• Сульфонамиды: уровни сульфонамидов могут повышаться.
• Литий: уровень лития можно увеличить.
• Метотрексат: токсичность метотрексата может повышаться.
• Фенитоин: может возникнуть фенитоиновая интоксикация.
• Барбитураты: снотворный эффект может быть усилен.
• Сердечные гликозиды: возможна недостаточная (или чрезмерная) оцифровка
• Антигипертензивные средства: эффект снижения артериального давления может быть уменьшен.

Способ применения и дозы

В острой стадии вводят по ампуле каждые 4–7 дней, предпочтительно утром. Как только острое состояние стихло, дальнейшее лечение при необходимости можно проводить пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). 

Возникновение нежелательных эффектов можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для достижения отсутствия симптомов.

Передозировка

Передозировка может привести к усилению симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, изъязвление, рвота кровью) и симптомов со стороны центральной нервной системы (головокружение, головная боль, возбуждение, шум в ушах, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, судороги, гиперпирексия, нарушения дыхания.

Терапия симптоматическая.

Особые указания

НПВП следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку их состояние может ухудшиться.

У пожилых пациентов во время терапии НПВП чаще возникают нежелательные эффекты, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации.

Во время лечения показано тщательное наблюдение за пациентами, включая проверку показателей крови, функции почек и печени. Препараты, содержащие витамин В12, могут скрывать клиническую картину и лабораторные данные фуникулярного миелоза и/или пернициозного заболевания. 

Применение Роймессера может привести к положительным результатам при допинг-контроле.

Беременность и кормление грудью

Применение противопоказано.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Не влияет.

Условия хранения

Хранить в холодильнике (от 2°C до 8°C). 

Возможно хранение при комнатной температуре (до 25°C) до 4 недель это влияет на эффективность.

Условия продажи

По рецепту.