Эритретин гель (аналог Локацид, Третиноин+Эритромицин) 30г

Форма выпуска

Гель 0.05% 1 туба 30 г.

Состав

Гель  содержит активные вещества: 4% эритромицина и 0,025% третиноина.

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, гидроксипропилцеллюлоза, 95, этиловый спирт.

Фармакологические свойства

Третиноин, нанесенный на кожу, вызывает ряд клеточных эффектов. Он стимулирует митоз и регенерацию эритермальных клеток в клетках кожи, ингибирует образование кератина, активирует механизм восстановления конструктивной ткани и может вызывать или предотвращать регрессию опухолевых образований кожи, вызванных различными канцерогенами. Эти свойства позволили использовать третиноин в группе дерматологических заболеваний. К ним относятся прыщи, псориаз, ихтиоз и актинический кератоз.

Третиноин действует на кератинизацию нижней части пилосебалярного фолликула, который является одним из основных этиологических факторов при угревой болезни. Кератинизированные клетки сильно прилипают друг к другу и закупоривают фолликул. Обструкция фолликула вызывает расширение фолликула путем формирования микрокомедона. Сальная железа, которая открывается к фолликулу, становится кистозной из-за продолжения производства кожного сала и формирует закрытые микроцисты с образованием замкнутых комедонов.

Механизм действия третиноина на прыщи можно объяснить следующим образом: третиноин предотвращает образование очагов угревой сыпи: стимулирует фолликулярный эпителий и ускоряет пролиферацию неприлипающих кератиноцитов. Эти свободные роговые клетки сбрасываются с кожного сала на поверхность кожи. Эти роговые клетки не могут слипаться, образуя пробку. Это предотвращает образование новых прыщей.

Третиноин также способствует изгнанию комедонов и микроцист, которые вызывают задержку в фолликуле. Помимо поверхностной десквамации эпидермиса, третиноин также действует в глубине фолликула. Он стимулирует пролиферацию свободных роговых клеток, предотвращает адгезию этих клеток и, таким образом, предотвращает образование пробок, а также выделяет микроцисты и комедоны.

Третиноин также ускоряет развитие воспалительных элементов, папул и пустул.

Когда третиноин вводят в начале воспалительного периода, он увеличивает проницаемость фолликулярной стенки, позволяя воспалительным агентам, ответственным за воспаление (таким как фрагменты кератина, свободные жирные кислоты), проникать в фолликул, ускоряя тем самым развитие папул и пустул и ускоряя их элиминацию.

Эритромицин является антибиотиком из группы макролидов и действует путем ингибирования образования бактериального белка. Как правило, эффект является бактериостатическим.

Propionibacterium acnes, который участвует в патогенезе обыкновенных угрей, также входит в спектр эритромицина. Во время лечения обыкновенных угрей эритромицином количество очагов поражения снижается путем угнетения Propionibacterium acnes. Местно вводимый эритромицин легко и в короткие сроки уменьшает рост стафилококков, известных как резистентные формы.

Поглощение эритромицина с неповрежденной кожи не имеет смысла. При местном введении было показано, что эритромицин легко проникает в фолликулы сальных желез.

Фармакокинетика

Поскольку нет чрезкожного всасывания местного применения третиноина и эритромицина, считается, что системного эффекта нет.

Показания к применению

Гель ЭриТретин помогает при угрях и гиперпигментации (чрезмерной окраске кожи). Средство также эффективно при лечении болезни Фавра-Ракушо (дегенерация кожи) и может назначаться в качестве вспомогательного препарата пациентам с экземами и травматическими поражениями кожного покрова (в том числе при ожогах).

Способ применения

Первоначальное лечение:

ЭриТретин назначают один раз в день в течение 2 недель вечером. Частота введения регулируется в зависимости от реакции пациента. При наличии значительного уровня раздражения кожи лечение можно начинать с применения препарата через день или вечером. В конце 2-й недели может быть начато однократное ежедневное применение, а в конце первого периода лечения - один раз в день до недели вечером.

Для достижения наилучших результатов пациенты должны быть проинформированы об ожидаемых реакциях в начале лечения: легкое раздражение, легкая эритема, первичное раздражение, преходящая десквамация. Пациенты могут контролироваться через регулярные промежутки времени, и при необходимости могут быть сделаны корректировки дозы.

Оптимальный ответ на лечение достигается в течение 3 месяцев и что лечение может возобновиться в случае рецидива. Аппликация наносится равномерно на область вымытой и высушенной кожи один раз вечером. Слегка помассируйте пальцами после нанесения.

Продолжение лечения: через 3 месяца EriTretin можно вводить через день, чтобы держать под контролем поражения.

Противопоказания

Гель не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. Эритретин (Локацид) предназначен для пациентов после 12 лет.

С особой осторожностью использовать гель необходимо, если у вас сахарный диабет или панкреатит, а также при заболеваниях печени и почек. Средство противопоказано при наличии солнечных ожогов.

Особые указания

В начале лечения возможное раздражение можно обнаружить, нанеся немного геля на небольшую область кожи. Не следует использовать одеколоны, тоники, лосьоны до и после бритья, а также парфюмерные и спиртосодержащие продукты, чтобы избежать дополнительного раздражения кожи. 

Избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, нос и рот. В случае контакта промыть большим количеством воды. 

Если пациент использовал отшелушивающее лечение до лечения ЭриТретином, желательно подождать, пока воспаление кожи, вызванное этими препаратами, не будет устранено.

Во время лечения следует избегать искусственного ультрафиолетового освещения и бронзирования. Воздействие солнечного света во время лечения может привести к появлению пятен на коже. Поэтому может возникнуть необходимость в использовании солнцезащитного средства, рекомендованного врачом во время лечения. В случаях, когда пребывание на солнце неизбежно (например, поездка на море), рекомендуется использовать солнцезащитные кремы, которые обеспечивают высокий уровень защиты, или не использовать препарат за день до поездки, в день поездки, и еще один день после интенсивного пребывания на солнце. Тем не менее, рекомендуется регулярно использовать солнцезащитный крем, даже если препарат не используется.

Условия хранения

При температуре не выше 25 С.

Категория отпуска 

По рецепту.